医院精益管理实用方法工作坊-刘红梅-师资聘请-企业培训_企业内训_员工培训_在线课程学习平台-课师宝-深圳市人人师网络科技有限公司旗下课师宝平台

讲师资历

授课时间
授课对象	院领导班子、中层管理干部或质量改善骨干、医院运营管理部、质控科、医务部、护理部、评审办等相关人员、医
授课方式	内训

课程背景

随着医改的深入，特别是DRGs/DIP的落地实施，使诸多医院管理者重新审视医院的发展，运营有效率成为了医院管理追求的最高目标。在价值型医疗的导向下，现有的单一“以劳动量换报酬”将逐步转向为“以效率换报酬”；过去医院内部经营关注的重点是，在一种疾病的治疗过程中如何提供更多、更先进的服务，现在的关注点将逐渐转变为，在疾病的治疗过程中如何选用更简单有效、更节约资源的服务内容。在此背景下，如何优化结构、规范流程、提高效率、降低成本、创造价值、规避风险是医院管理的关键和重点，概括起来就是降本增效将是医院目前管理的核心目标。然而就像医院质量管理经历的一样，降本增效在我国医院也追求了很多年，但时至今日，依然有很多医院处于有想法，没有办法的困境中，而精益管理，是协助医院达成这个目标的有效方法。自2016年恩泽医疗集团和广东省中医院落地精益管理至今，越来越多的医院通过实施精益管理，实现了合理收支结构、优化工作流程、规范临床路径、降低成本/浪费、提高效率效益。逐渐完善的精益管理体系为医院可持续发展提供了原动力，并且协助医院完成从优秀到卓越的蜕变。本课程将传统的精益管理方法与医疗行业特点相结合，形成符合医疗机构的一套理念、一套工具，希望能够为广大医疗同仁在运营提升中提供一点启发。

课程目标

课程收益： 1、使学员明白精益管理的核心思维，掌握更科学的思维逻辑； 2、使学员了解精益改善常用的方法、工具及应用场景，以便能够精准找到问题、全面分析原因、制定有效措施； 3、掌握调结构、降成本、提效率、强效益、提质量、强学科的思路和方法； 4、全面提升管理者素养，提升医务人员分析问题、解决问题的能力； 5、协助构建医院优秀的执行文化

课程大纲

第一讲：认识医院精益管理一、精益管理是什么？ 1.新医改背景下医院推行精益管理的必要性 1)从医改政策看精益管理 2)从医院发展看精益管理 3)从医院日常工作看精益管理 2.精益思维与传统思维的区别互动：从门诊流程看区别 3.精益管理的五项原则 1)原则1：价值 2)原则2：价值流 3)原则3：流动 4)原则4：拉动 5)原则5：持续改善二、如何理解精益医疗的价值与浪费 1.价值型医疗与精益管理 1)价值型医疗的核心理念 2)理解精益管理中的价值案例分析：案例1：缩短患者中医治疗室治疗等待时间案例2：缩短耗材临时请领时间案例3：提高中医适宜技术占比 2.医疗行业的浪费 1)医疗行业八大浪费 2)识别浪费常用的方法 3)识别浪费的原则练习：浪费识别第二讲：精益改善项目实施之前置作业一、确定改善题目 1.如何发现问题（方向） 1）与国家标准、行业标准的差距 2）与区域标杆的差距 3）与医院或科室目标的差距 4）日常工作中发现问题 2.如何定义问题 1）问题描述的三要素（对象、问题、结果） 2）定义问题常发生的几种误区误区一：手段+目的误区二：主观判断性描述误区三：要解决的问题与题目不一致练习：改善题目表达练习：选题练习（情景练习） 3.团队成员选择——原则+沟通方式二、A3问题解决 1.A3问题解决框架 1)背景 2)现状与目标 3)原因分析 4)改善行动 5)结果与持续改善案例分析：降低急诊科危急重症患者滞留时间大于60分钟达标率 2.A3问题解决的特点及意义 1)A3成功的关键原则 2)A3报告背后所承载的逻辑 3)医院精益改善使用A3的意义互动：消毒供应中心工作流程第三讲：精益改善项目实施的五个步骤第一步：项目背景描述 1.项目背景描述的原则 2.项目背景范围的描述 1）周期 2）空间 3.项目背景描述常出现的问题 1）问题与题目不一致 2）没有事实和数据 3）没有范围或不准确练习：拟定改善题目，确定项目团队，完成A3“背景”部分第二步：现状数据收集与处理 1.数据规划 1）精益现状数据收集与分析的常见问题练习：找出与“数据”有关的问题 2）数据规划四大内容内容一：认识原始数据内容二：来源的类型内容三：数据收集表设计案例分析：手卫生执行率、首台手术准点率练习：针对问题，拟定数据收集表，制定数据收集计划 2.时间研究 1）周期时间 2）工作时间 3）宽放时间案例分析：发药的周期时间和工作时间练习：识别周期时间/工作时间 3.数据统计与分析 1)基础数据的可视化方法 2)常用的可视化工具及应用场景练习：根据案例数据练习制作3种常用图练习：图表应用是否正确并改正 4.现状数据收集常用的方法 1)价值流图 ①　理解价值流图（工作时间/延误时间/总流程时间/准确完成率） ②　绘制现状价值流图的步骤 ③　在现状价值流图基础上分析问题讨论：价值流图与流程图的关系练习：绘制〖案例故事〗的现状价值流图 2)布局设计练习：布局优化设计 5.设定目标 1)设定的目标的依据 2)判断目标的合理性第三步：原因（数据）分析 1.原因分析的注意点 1)因果关系 2)避免主观判断 3)调查事实与数据 4)过程的关注案例分析：为什么发药差错率高？ 2.原因分析常出现的问题 1)没有因果关系 2)没有数据 3)主观臆断 3.原因分析常用的工具 1）鱼骨图 2）5WAY 3）树状图练习：选定问题进行原因分析 4.时间类问题常用的原因分析工具 1)节拍时间基本概念互动：计算案例节拍时间 2)节拍时间分析问题的应用步骤第一步：判断供应能力与患者需求的关系第二步：均衡患者需求第三步：匹配供应能力第四步：提升供应能力案例分析：缩短患者采血等待时间，缩短无痛胃肠镜接台时间 5.库存分析法 1)常用订购方式选择 2)库存结构设计方法 3)临床病区常用库存管理方法练习：最大库存/最小库存/安全库存计算练习：计算订货量第四步：改善行动 1.常用方法1：标准化 2.常用方法2：可视化 3.常用方法3：6S管理 4.常用方法4：防呆法第五步：结果与持续改进 1.结果与持续改善常用图表 1）柏拉图 2）折线图 3）柱状图 2.结果与持续改善常出现的错误 1）持续改善结果 2）改善结果对比第四讲：精益管理核心思维一、精益A3思维应用思路 1.不同难度的问题解决思路 2.精益A3每部分重点内容和应用的方法 3.A3的易错点总结练习：选定小组项目，写出问题解决的思路及计划 4.精益A3思维与临床思维的异同二、精益管理与PDCA、QCC的异同

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